Kada od liječnika dobiješ recept za lijek, vjerojatno očekuješ da će trošak pokriti zdravstveno osiguranje. Ipak, nije uvijek tako – neki lijekovi zahtijevaju dodatnu nadoplatu, ovisno nalaze li se na A ili B listi lijekova.
Lijekove s A liste ne trebaš platiti dodatno. S druge strane, ako nemaš adekvatno dopunsko osiguranje, za B listu moraš platiti participaciju. Ako ove lijekove koristiš redovito, troškovi se mogu brzo nakupiti. Zato je važno znati koje opcije dopunskog osiguranja postoje i kako odabrati najbolju policu za sebe.
U nastavku ćemo ti objasniti što je B lista lijekova, kako provjeriti koji lijekovi se na njoj nalaze te kakvo dopunsko osiguranje možeš ugovoriti kako bi smanjio/la troškove.
Što je B lista lijekova?
B lista lijekova je popis lijekova koji su djelomično pokriveni od strane Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO). To znači da HZZO snosi dio troškova, dok preostali dio plaćaš ti.
Lijekovi s B liste obično su skuplji od onih na osnovnoj, takozvanoj A listi lijekova.
Primjerice, antibiotici Sumamed i Klavocin su lijekovi B liste. Uz njih, na B listi mogu biti lijekovi za kronične bolesnike, npr. za tlak, šećer i štitnjaču. Također, mogu se pronaći neki antidepresivi, lijekovi za alergije, lijekovi za bolove itd.
Gdje pronaći B listu lijekova?
B listu definira HZZO, a može se dogoditi da određeni lijek koji je dosad bio na A listi već sljedeći mjesec završi na B listi.
Stoga prije kupovine lijeka provjeri na kojoj se listi nalazi. To možeš napraviti putem HZZO tražilice za lijekove.
Već smo spomenuli da kod B liste HZZO snosi dio troškova, a preostali dio pokrivaš ti. Troškove možeš izbjeći ako ima ugovoreno dopunsko zdravstveno osiguranje s pokrićem B liste lijekova. U tom slučaju ne plaćaš participaciju jer ju pokriva tvoja polica.
Točnije, putem HZZO-a ne možeš ugovoriti pokriće B liste lijekova – putem njega možeš ugovoriti samo osnovno dopunsko osiguranje.
Neke od njih imaju ograničeno pokriće troškova participacije lijekova s B liste, dok neke uopće nemaju to pokriće. Prije ugovaranja obavezno se raspitaj o uvjetima željenog osiguratelja.
Kako se razlikuju troškovi ovisno o vrsti police zdravstvenog osiguranja?
Troškovi se razlikuju ovisno koje osiguranje imaš ugovoreno. Razlikujemo tri scenarija:
- posjeduješ samo policu obveznog zdravstvenog osiguranja
- posjeduješ obvezno i dopunsko zdravstveno osiguranje bez pokrića B liste lijekova
- posjeduješ obvezno i dopunsko zdravstveno osiguranje s B listom lijekova
Posjeduješ samo policu obveznog zdravstvenog osiguranja
Ako imaš samo obvezno zdravstveno osiguranje, a liječnik ti propiše lijek koji je na A (osnovnoj) listi, platit ćeš samo 1,33€ za izdavanje lijeka na recept.
S druge strane, ako ti liječnik prepiše lijek koji je na B listi, platit ćeš 1,33€ za izdavanje lijeka na recept i doplatu za lijek.
Posjeduješ obvezno i dopunsko zdravstveno osiguranje bez pokrića B liste lijekova
Recimo da imaš obvezno zdravstveno osiguranja i uz njega si ugovorio/la dopunsko zdravstveno osiguranje bez B liste lijekova. U ovom slučaju, ako ti liječnik propiše lijek koji je na A listi – nećeš platiti ništa.
Međutim, za lijek s B liste morat ćeš platiti doplatu za lijek, dok će ti izdavanje lijeka na recept biti besplatno.
Posjeduješ obvezno i dopunsko zdravstveno osiguranje s B listom lijekova
Treći scenarij je da imaš ugovoreno obvezno i dopunsko zdravstveno osiguranje s B listom lijekova. U tom slučaju, ako ti liječnik prepiše lijek koji je na A ili B listi – nećeš platiti ništa
Primjer troškova pri kupnji lijeka s B liste
Razlike u troškovima ilustrirat ćemo na primjeru lijeka Sumamed.
Putem HZZO tražilice lijekova provjerit ćemo na kojoj se listi lijek nalazi i je li potrebna doplata.
Tražilica nam je ponudila šest različitih rezultata, od kojih se neki nalaze na osnovnoj, a neki na dopunskoj listi lijekova. Hoće li se lijek naći na A ili B listi ovisi o njegovom pakiranju – broju tableta i ukupnoj gramaži.
Tako se primjerice Sumamed tablete 6x125mg nalaze na A listi i nije ih potrebno nadoplatiti.
S druge strane, Sumamed kapsule 6x250mg nalaze se na dopunskoj B listi i potrebno ih je nadoplatiti.
Ako imaš samo policu obveznog osiguranja, bez ugovorenog dopunskog, platit ćeš ukupno 5,39€. Izdavanje lijeka na recept je 1,33€, a doplata za lijek 4,06€.
U slučaju da imaš dopunsko bez pokrića B liste, platit ćeš samo doplatu lijeka u iznosu od 4,06€. Međutim, ako imaš dopunsko s pokrićem za B listu lijekova, nećeš platiti ništa.
Kako ti kompare.hr može pomoći?
Ako imaš dodatna pitanja za provjeru dopunskog osiguranja i želiš pokriće B liste lijekova, na pravom si mjestu.
Naši Kompareovci odgovorit će ti na sve upite – besplatno i bez obveze. Surađujemo sa svim osiguravajućim kućama, a tebi ćemo objasniti sva sitna slova i pronaći najisplativiju opciju. Besplatno usporedi ponude i uštedi čak i do 50€ godišnje
