Koje je laboratorijske pretrage potrebno napraviti prije operacije?

Priprema za operaciju ne počinje u operacijskoj sali, već puno ranije – u laboratoriju. Bez obzira radi li se o rutinskom zahvatu ili kompleksnoj operaciji, liječnici moraju imati jasnu sliku o tvom zdravstvenom stanju. Upravo zato su laboratorijske pretrage ključan korak u prijeoperacijskoj obradi.

U nastavku ti donosimo pregled najčešće traženih laboratorijskih nalaza prije operacije.

Koje je laboratorijske pretrage potrebno napraviti?

Prema smjernicama Hrvatske liječničke komore prije operacije se preporučujeobaviti sljedeće laboratorijske pretrage:

  • kompletna krvna slika 
  • test zgrušavanja krvi 
  • krvna grupa i Rh faktor
  • mjerenje glukoze u krvi 
  • analiza elektrolita 
  • kreatinin
  • urinokultura
Imaj na umu da ne trebaš uvijek raditi sve ove pretrage, već samo one koje ti je tvoj liječnik preporučio.

Kompletna krvna slika

Kompletna krvna slika (KKS) je laboratorijska pretraga u kojoj se iz prikupljene krvi određuje ukupna broj krvnih stanica, količina hemoglobina, hematokrita i eritrocitnih parametara. Njome se leukociti dodatno analiziraju i razvrstavaju, što ju razlikuje od obične krvne slike.

Preporučuje se svim pacijentima, bez obzira na operativni zahvat i zdravstveno stanje.

Važno je naglasiti da se KKS odnosi samo na krvne stanice, a za mjerenje glukoze, kolesterola i sličnih parametara, potrebno je napraviti dodatne pretrage.

Test zgrušavanja krvi (PV)

Protrombinsko vrijeme (PV) test je koagulacije koji mjeri koliko je vremena potrebno za zgrušavanje krvi. Rezultati PV testa izražavaju se putem internacionalnog normaliziranog omjera (INR). 

Kod zdravih osoba ove referente vrijednosti iznose:

  • PV: > 0,70
  • INR: < 1,2
Produženo protrombinsko vrijeme ukazuje na povećan rizik prekomjernog krvarenja tijekom operacije. Zato je važno da ovu pretragu obaviš na vrijeme.

PV testiranje preporučuje se ako:

  • imaš bolesti bubrega i jetre
  • si na antikoagulantnoj terapiji (uključujući alternativne pripravke)
  • imaš anamnestički dobivene podatke o produljenom krvarenju u osobnoj i obiteljskoj anamnezi
  • ćeš se podvrgnuti zahvatima u donjem dijelu tijela u neuroaksijalnoj anesteziji (spinalna, epiduralna)
  • ćeš se podvrgnuti zahvatima srednjeg ili visokog operacijskog rizika

Krvna grupa i Rh faktor

Sigurno si čuo/la da se ljudska krv dijeli u krvne grupe: A, B, AB ili 0. Ta podjela temelji se na osnovi prisutnosti ili odsutnosti određenih markera ili antigena.

Također, sve te krvne grupe mogu biti pozitivne ili negativne. To se utvrđuje na temelju Rh faktora. Ako se u krvi nalazi Rh faktor – krvna grupa je pozitivna. U suprotnom, krvna grupa je negativna.

Testiranje krvne grupe i Rh faktora trebaš napraviti prije većine operacija. Iznimka su zahvati bez očekivanog većeg krvarenja.

Mjerenje glukoze u krvi

Prije operacije moguće da ćeš morati izmjeriti razinu glukoze u krvi (GUK). 

Visoka ili nestabilna razine glukoze može povećati rizik od infekcija, odgoditi zacjeljivanje rana i dovesti do komplikacija tijekom operacije.

GUK testiranje preporučuje se ako:

  • imaš šećernu bolest
  • ti je dijagnosticirana pretilost (BMI ≥30 kg/m2), 
  • ako ćeš biti podvrgnut/a velikim ortopedskim ili vaskularnim zahvatima (ako imaš šećernu bolest moraš priložiti i nalaz HbA1C, starosti unutar 3 mjeseca)

Analiza elektrolita (Natrij i Kalij)

Elektroliti su ključni za održavanje rada živčanog sustava te reguliranje razlika tjelesnih tekućina. 

Njihova neravnoteža može uzrokovati ozbiljne komplikacije tijekom i nakon operacije. Stoga je moguće da ćeš prije operativnog zahvata morati analizirati razinu Natrija i Kalija u krvi.

Natrij (Na) održava ravnotežu tjelesnih tekućina te je neophodan za pravilno funkcioniranje živaca i mišića. Kalij (K) pak ima ključnu ulogu u radu srca, mišićnoj kontrakciji i prijenosu živčanih impulsa.

Preporuka je testirati ih ako: 

  • boluješ od bolesti jetre, bubrega ili crijeva
  • si na dugotrajnoj terapiji lijekovima
  • kronično konzumiraš alkohol

Analiza kreatinina

Kreatinin je otpadni produkt koji nastaje u mišićima, a izlučuje se putem bubrega. Njegova razina u krvi i urinu jedan je od najvažnijih pokazatelja funkcije bubrega.

Testiranje kreatinina prije operacije važno je jer otkriva funkciju tvojih bubrega.

Analiza kreatinina preporučuje se ako:

  • si kronični bubrežni bolesnik
  • imaš kronične bolesti/stanja koja mogu pogoršati tvoju bubrežnu funkciju (npr. srčane bolesti, hipertenzija, šećerna bolest itd.) 
  • imaš akutne bolesti ili druga stanja koje mogu pogoršati tvoju bubrežnu funkciju (npr. dehidracija, primjena nefrotoksičnih lijekova, starija životna dob, pretilost)

Urinokultura

Urinokultura je analiza urina kojom se provjerava imaš li u njemu bakterija koje uzrokuju infekciju mokraćnog sustava.

Trebaš ju napraviti kako bi izbjegao/la potencijalne infekcije i komplikacije tijekom ili nakon zahvata.

Urinokultura preporučuje se ako:

  • imaš dizurične tegobe
  • ćeš biti podvrgnut/a urološkim zahvatima 
  • si trudnica

Pretrage možeš obaviti uz dodatno osiguranje

Sad kad znaš koje pretrage trebaš obaviti prije operacije, sigurno si misliš: tko će čekati na njih? Opravdano, jer u Hrvatskoj su liste čekanja, najblaže rečeno, dugačke. Srećom, ove laboratorijske pretrage možeš napraviti i privatno.

Da ne bi trebao/la izdvojiti hrpu novaca za privatne pretrage, ugovori dodatno zdravstveno osiguranje. Ono ti pokriva sistematske, laboratorijske i druge medicinske pretrage – bez dugih čekanja u redovima.

Imaj na umu da nemaju sve osiguravajuće kuće jednake ponude. Stoga prije ugovaranja police dobro prouči njihove uvjete.

Evo kod kojih su osiguranja pokrivene spomenute pretrage:

CroatiaAgramAllianzUniqaWiener
KKS
PV 
KG i Rh
GUK
Na i K
Kreatinin
Urinokultura

Osim po osiguravajućim kućama, ponuda varira i ovisno o paketima. Stoga se obavezno informiraj o uslugama koje tvoj željeni paket uključuje.

Ugovori dodatno zdravstveno uz kompare.hr

Ne moraš gubiti vrijeme istražujući što točno ulazi u koji paket – kontaktiraj naše agente. Oni će usporediti ponude više osiguravajućih kuća, objasniti uvjete i pronaći najbolju opciju za tebe!

Ugovori na kompare.hr
Imamo najbolje cijene dodatnog osiguranja